Chirurgo vascolare

Nella sede di Genova del Santagostino, l’ambulatorio di chirurgia vascolare integra la visita specialistica con l’esecuzione contestuale di ecocolordoppler dei principali distretti vascolari (tronchi sovraortici, arti inferiori e superiori, aorta addominale, arterie renali) e con procedure ambulatoriali come la scleroterapia per le varici di piccolo calibro. L’attività è strutturata per consentire, nella maggior parte dei casi, la diagnosi vascolare di primo livello in seduta unica. Si raccorda con l’ambulatorio di angiologia per i percorsi a maggiore connotazione clinica e, quando la patologia richiede un trattamento chirurgico o endovascolare maggiore, indica il percorso operatorio nelle strutture dedicate.

A chi si rivolge: a chi presenta sospetto di arteriopatia periferica (claudicatio, dolore agli arti sotto sforzo), a chi vuole valutare i tronchi sovraortici per fattori di rischio cardiovascolare, a chi ha varici sintomatiche o telangiectasie con desiderio di trattamento, a chi ha avuto eventi tromboembolici e necessita di follow-up vascolare, a chi ha ulcere a lenta guarigione di sospetta origine vascolare.

Che cosa fa il chirurgo vascolare?

Il chirurgo vascolare è il medico chirurgo specialista in chirurgia vascolare, che si occupa della diagnosi e del trattamento — conservativo, chirurgico ed endovascolare — delle patologie del sistema arterioso, venoso e linfatico. Le sue competenze coprono la diagnostica strumentale ecocolordoppler (parte importante dell’attività ambulatoriale), la terapia conservativa farmacologica e compressiva, le procedure ambulatoriali (scleroterapia delle varici), e — nei contesti chirurgici di riferimento — gli interventi chirurgici tradizionali (stripping della vena safena) e le tecniche endovascolari (laser endovenoso, radiofrequenza, angioplastiche, stent). Rispetto all’angiologo, ha competenze chirurgiche aggiuntive: collabora frequentemente con quest’ultimo nello stesso percorso del paziente, ricevendo i casi che richiedano valutazione operatoria.

Cosa cura

Il chirurgo vascolare è lo specialista di riferimento per le patologie che possono richiedere un trattamento chirurgico, endovascolare o ambulatoriale invasivo, oltre che per la diagnostica strumentale ecocolordoppler. Le condizioni più frequentemente trattate al Centro Medico Santagostino di Genova includono:

• Arteriopatia obliterante degli arti inferiori (claudicatio)
• Patologia carotidea e dei tronchi sovraortici (placche, stenosi)
• Aneurismi dell’aorta addominale
• Insufficienza venosa cronica e varici degli arti inferiori
• Trombosi venose superficiali e profonde
• Telangiectasie e capillari (con indicazione di trattamento sclerosante)
• Ulcere vascolari degli arti inferiori
• Linfedema (in raccordo con percorsi riabilitativi dedicati)
• Patologia vascolare in età pediatrica (in raccordo con angiologia pediatrica)

La diagnostica strumentale ecocolordoppler è una componente centrale dell’attività: permette la valutazione morfologica e funzionale dei vasi, la stratificazione del rischio e l’indicazione al trattamento. Al Santagostino Genova è disponibile per arti inferiori, arti superiori, tronchi sovraortici, aorta e grossi vasi addominali, arterie renali.

Tempi di attesa

Per i tempi di prenotazione aggiornati delle visite di chirurgia vascolare e degli ecocolordoppler presso la sede di Genova consulta il sito principale Santagostino o contatta il centralino. In presenza di sintomi suggestivi di trombosi venosa profonda acuta o di ischemia acuta di un arto (dolore intenso, freddo, pallore improvviso) non attendere la programmazione della visita e rivolgersi al pronto soccorso.

Prestazioni di chirurgia vascolare disponibili a Genova

La sede di Genova del Santagostino

Centro Medico Santagostino Genova
Via delle Casacce 1C, 16121 Genova
Tel. 010 620 2020

Orari di apertura:

• Lunedì – Venerdì: 07:30 – 20:00
• Sabato: 07:30 – 13:00
• Domenica: chiuso

Come arrivare: sede raggiungibile a piedi dalla stazione Genova Brignole; in metropolitana con la fermata De Ferrari; con gli autobus di via XX Settembre. Parcheggio pubblico di Piccapietra a breve distanza. La struttura è accessibile a pazienti con disabilità.

Domande frequenti

Qual è la differenza fra chirurgia vascolare e angiologia?

L’angiologia si occupa principalmente della diagnostica clinica e del trattamento conservativo delle patologie vascolari (terapia farmacologica, indicazione e gestione della terapia compressiva, scleroterapia). La chirurgia vascolare include tutto questo e in più gestisce gli interventi chirurgici (stripping, by-pass) ed endovascolari (angioplastiche, stent). I due specialisti collaborano: l’angiologo può inviare al chirurgo i casi che richiedano valutazione operatoria.

Cos’è esattamente un ecocolordoppler?

È un esame ecografico che, oltre a fornire l’immagine anatomica del vaso (arteria o vena), ne studia il flusso sanguigno con tecnica color e Doppler. Permette di identificare placche, restringimenti (stenosi), occlusioni, alterazioni del calibro (aneurismi), insufficienza valvolare nelle vene. È completamente indolore, non invasivo, non richiede preparazione né somministrazione di mezzo di contrasto.

Devo fare una preparazione per gli ecocolordoppler?

Per la maggior parte degli ecocolordoppler periferici (arti inferiori, superiori, tronchi sovraortici) non è richiesta alcuna preparazione. Per l’ecocolordoppler dell’aorta addominale e dei grossi vasi addominali è preferibile presentarsi a digiuno da almeno 6-8 ore, per ridurre il gas intestinale che può limitare la visibilità.

Le placche carotidee viste all’ecocolordoppler richiedono sempre intervento?

No. Le placche aterosclerotiche dei tronchi sovraortici sono frequenti dopo i 50 anni e nella maggioranza dei casi non richiedono intervento, ma vanno monitorate nel tempo. La decisione di intervenire chirurgicamente o per via endovascolare dipende dalla percentuale di stenosi, dalla composizione della placca, dalla presenza di sintomi (TIA, ictus pregresso) e dal rischio cardiovascolare globale. La visita serve proprio a stratificare il rischio.

La scleroterapia è per tutte le varici?

No. La scleroterapia è indicata principalmente per varici di piccolo e medio calibro e per telangiectasie (“capillari rotti”). Per le varici di grosso calibro o per il reflusso safenico importante l’indicazione tipica è l’intervento chirurgico (stripping) o le tecniche endovascolari (laser endovenoso, radiofrequenza). La scelta del trattamento si fa sulla base dell’ecocolordoppler venoso.

Quanto costa una visita con ecocolordoppler arti inferiori?

I costi sono disponibili sul sito principale Santagostino, dove puoi anche prenotare online. Sono accettate le principali assicurazioni sanitarie integrative: per la verifica della convenzione contattare la sede prima della visita.

Posso prenotare anche solo l’ecocolordoppler senza visita?

Per pazienti già in carico o con prescrizione esplicita di ecocolordoppler isolato è possibile prenotare il solo esame strumentale. Per una prima valutazione vascolare è sempre consigliata la visita: l’esame senza inquadramento clinico può non fornire le informazioni necessarie per impostare un percorso terapeutico.

Dove posso parcheggiare se vengo in auto?

A pochi minuti a piedi dalla sede c’è il parcheggio pubblico di Piccapietra. Tieni presente che il centro storico di Genova è in larga parte ZTL: per chi arriva da fuori città, l’opzione più comoda è arrivare in treno alla stazione Brignole.